《悲伤逆流成河》以细腻的笔触描绘了上海弄堂中齐铭和易遥等青少年在青春期的成长与挣扎，主要围绕以下核心内容展开：

一、主要人物与背景

易遥

家境贫寒、母亲职业特殊且患病的少女，因外貌和性格被同学霸凌。她暗恋校草齐铭，但因自卑和疾病（疣病）长期被孤立。

齐铭

学业优异、家境优越的校草，对易遥心存好感却未明确表白。他的沉默和优等生形象成为易遥精神支柱。

顾森西/顾森湘

顾森西是易遥的守护者，因家庭变故对齐铭产生情感。顾森湘（姐姐）的意外身亡成为悲剧转折点，进一步推动易遥走向悲剧结局。

唐小米

校花级人物，因嫉妒易遥与齐铭的关系，联合其他同学实施欺凌，是故事的主要反派。

二、核心剧情发展

欺凌与孤立

易遥因性格敏感和家庭困境成为欺凌目标，唐小米等人通过散布谣言、身体伤害等方式加剧其困境。易遥患疣病后，被同学误解为“传染病”，进一步被孤立。

顾森西的守护

顾森西在关键时刻为易遥提供保护，鼓励她勇敢面对。他的存在成为易遥对抗霸凌的勇气来源。

悲剧高潮

顾森湘意外身亡后，易遥被指害，因无法承受压力选择自杀。她的死亡成为校园霸凌的终极悲剧。

三、主题与意义

影片通过易遥的悲剧命运，探讨了青春期少女在权力、舆论与自我认知冲突中的挣扎。齐铭的沉默、顾森西的守护，以及顾森湘的悲剧性死亡，共同构成对校园暴力、同情与救赎的深刻反思。影片以“残酷的童话”般的叙事风格，揭示了人性在善恶边缘的脆弱与坚韧。